Insomnio

Intervención en Internet: terapia cognitivo conductual en línea para el insomnio

La investigación ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual es una opción de tratamiento eficaz para el insomnio crónico. Pero, ¿puede la CBT en línea ayudarlo a dormir mejor?

Algunas aseguradoras de salud creen que sí. El LA Times informó que la TCC en línea para el insomnio ahora está cubierta por algunos proveedores de seguros.

Un estudio publicado en la revista Sleep se suma a la evidencia que respalda la TCC en línea para el insomnio. El estudio en Canadá involucró a 118 adultos con insomnio continuo. Cada participante había luchado contra el insomnio durante al menos cuatro noches a la semana durante seis meses o más.

Algunos participantes fueron puestos en lista de espera; otros recibieron CBT en línea en casa durante cinco semanas. El tratamiento online utilizó videoclips como principal componente didáctico. También incluía archivos MP3 descargables para entrenamiento de relajación. Los archivos PDF proporcionaron psicoeducación y terapia cognitiva.

Los resultados muestran que un programa de TCC en línea de cinco semanas ayudó a la mayoría de las personas en el grupo de tratamiento; El 81 por ciento informó al menos una mejora leve en su sueño. El treinta y cinco por ciento se calificó a sí mismo como “muy mejorado” o “muy mejorado”. El treinta por ciento de los que completaron el grupo de tratamiento estaban recibiendo una hora adicional de sueño al final del programa.

Las personas en el grupo de tratamiento tenían menos probabilidades de informar que tenían una mente hiperactiva a la hora de acostarse. También desarrollaron actitudes más saludables sobre el sueño.

La TCC implica una combinación de varios métodos de tratamiento. El programa de tratamiento en este estudio consistió en seis estrategias:

  • psicoeducación sobre el insomnio
  • información sobre la higiene del sueño
  • instrucción de control de estímulo
  • entrenamiento de relajación
  • restricción de sueño
  • Terapia cognitiva

Hay muchos aspectos positivos de la CBT en línea. Puede estar disponible para cualquier persona con acceso a Internet. Los usuarios también pueden proceder a su propio ritmo y repetir el material según sea necesario.

Pero existen algunos posibles inconvenientes. La TCC en línea puede no ser tan eficaz como la TCC en persona para ayudarlo a encontrar la causa de su insomnio. Es posible que tampoco funcione tan bien para personas con problemas relacionados como la depresión.

Y algunas personas pueden no seguir adelante con un programa de tratamiento en línea. En el estudio actual hubo una tasa de deserción del 33 por ciento. Los participantes remitidos por un médico tenían una probabilidad significativamente mayor de abandonar que las personas que respondieron a un anuncio de periódico.

Algunos estudios previos de la TCC en línea para el insomnio arrojaron resultados mixtos. Un resumen presentado en SLEEP 2008 incluyó un programa de seis semanas. Los resultados muestran que los participantes aumentaron su tiempo total de sueño promedio por noche en 80 minutos.

Un estudio de 2008 de Japón evaluó un programa de dos semanas. El estudio fue publicado en la Revista de Salud Ocupacional. La calidad del sueño y los comportamientos relacionados con el sueño mejoraron significativamente. Después del tratamiento, los participantes pudieron conciliar el sueño unos ocho minutos más rápido. Pero hubo pocos cambios en el tiempo total de sueño.

Un estudio de 2004 de Suecia utilizó un programa de cinco semanas. El estudio fue publicado en la revista Journal of Consulting and Clinical Psychology. El sueño mejoró tanto en el grupo de tratamiento como en el grupo de control.

Entonces, ¿cuál es el resultado final? Los programas de TCC en línea tienen un gran potencial para las personas que sufren de insomnio crónico. Pero es posible que deban perfeccionarse para maximizar su eficacia.

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